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合理用药的基本概念

合理用药的基本概念

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合理用药就是以当代药物学和疾病的系统知识与理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物.

一、安全性是合理用药的前提

药物安全性事评价用药合理性的首要指标,不仅要保障施药生猪的生命安全,也不能造成施药生猪的组织损伤.

脾淋苗对新生仔猪(new born piglet)可能致死,PRRS弱毒疫苗(attenuated live vaccine)可以引发疫病的流行,甾体类抗炎药会损伤肝肾,含钾盐的抗生素(antibiotic)大量快速静注可发生致死性心脏停搏,给产后瘫痪母猪注氯化钙也可发生心脏停搏,当子宫有残留胎儿时,用麦角会发生子宫破裂等,都是临床用药必须解决的问题.

二、有效性是合理用药的首要目标

依据用药的目的,有效性是不一样的.

有控制感染的,有缓解症状的,有避免不良反应的,有协同增效的,有预防疾病的.

即或同一种药,因目的不一样,有效性也是不一样的.

例如安纳加,疾病恢复期可以鼓舞胃肠,增进食欲,乳腺水肿时可以通过强心,增加肾脏血液循环利尿从而减轻水肿.

常用治愈率,显效率,好转率,无效率,疾病发病率,降低死亡率(death rate)来衡量药物的有效性.

三、经济性是合理用药的社会基础

用最少的钱防治好猪病是养猪人的合理需求与愿望.

能用廉价药,就不用贵药,能用单方药就不用复方药,能用小剂量就不用大剂量.

四、适当性是实现合理用药的唯一措施

适当性是将适当的药品,以适当的剂量,在适当的时间,经适当的途径,给恰当的个体,使用适当的疗程,达到适当的用药目标.

当将上述的适当全做到了,合理用药就做到了.

猪病防治中用药适当性做的很差,许多药品不指名有效成分的含量,只讲每千克体重用多少毫升,泛用大剂量是常见的事,应用抗菌药不讲抗菌药的后效性(简称PAE,即指细菌与抗菌药短暂接触,当药物消除后细菌生长仍受到抑制的效应).

许多抗菌药在给足一天剂量情况下,可以一天给药一次;新生乳猪肌肉不丰满,肌肉注射吸收差,特别是腹泻时,内服是更佳的给药途径.

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